Asistencia Financiera de Meritus
ENTREGUE SU SOLICITUD HOY
Meritus Medical Center tiene disponible un Programa de Asistencia Financiera para pacientes que no pueden pagar la totalidad o parte de la factura médica. Este programa se basa en las Pautas Federales de Ingresos de la casa, los activos de la casa, y el tamaño del hogar.
Usted recibirá una respuesta dentro de dos días laborales de la entrega de su solicitud de asistencia financiera. Si se requiere información y/o documentación adicional, le comunicaremos con usted por teléfono o por correo dentro de dos días laborales.
Puede calificar para asistencia financiera si usted:
- No está asegurado
- Tiene seguro insuficiente
- Es inelegible para un programa de asistencia gubernamental
- Es de otra manera incapaz de pagar por la atención medica
Información requerida cuando entrega una solicitud:
- Prueba de ingresos, tales como una copia de su declaración de impuestos federales o tres copias actuales de sus recibos de pago.
- Si no tiene ingresos, hay que presentar una carta de apoyo firmada por parte de la organización o de la persona que está cubriendo sus gastos.
- Si alguien en la casa tiene una cuenta abierta con el hospital y usted quiere que se considere esta cuenta para asistencia financiera, escriba el número de seguro social de él/ella en este formulario.
- Si se le negó Asistencia Médica durante los últimos 90 días, adjunte una copia de la denegación a su solicitud.
Formularios:
- Haga clic aquí para descargar la solicitud de asistencia financiera en español.
- Haga clic aquí para leer el resumen en lenguaje sencillo
- Click here to read our Credit and Collections Policy
- Click here for a full list of Meritus Providers
Se le notificará por escrito de la decisión acerca de esta solicitud dentro de los 30 días después de la entrega de la solicitud. Si tiene cualquier pregunta o preocupación acerca de su solicitud, favor de llamarnos a 301-790-8247